试管婴儿促排方案—超长方案

原标题：试管婴儿推广计划-长程序

超长方案流程

超长方案与长方案流程相似，主要是因为降调时间和次数不同所以被称为超长方案，具体流程如下：

（1）虽然超长方案与长方案相似，但在促排环节上有非常大的差异，一般超长方案降调只需要2针(长效GnRH)，2针之间间隔一个月。

（2）在第2针长效GnRH注射后的14天，前往医院验血、B超监测卵巢情况，并根据具体情况正式安排促排细节。

（3）促排正式开始后要根据医生安排到医院进行卵泡监测，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果，判断卵巢对药物的反应，并依此调整促排卵药物的使用剂量，持续14-28天左右（同长方案相似）。

（4）B超监测下卵泡成熟当天进行夜针准备，注射HCG促进卵泡进一步成熟，在注射后34-36小时左右进行取卵。

超长方案也主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也可应用于多囊卵巢综合征患者、反复种植失败患者。不过还是要根据每个患者的详细检查结果以及个体现实情况做出最合适的选择。

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3超长方案促排适合哪些人

超长方案主要适用于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫内膜薄、卵巢功能较好、高促黄体生成素等患者，对于年轻卵巢反应正常的妇女或短效长方案降调失败者也可选择此方案。

超长方案的主要优势在于能够将患者体内LH值压的更加彻底，与子宫内膜厚度同步的更好，所以想要鲜胚移植的女性而言，超长方案是一个不错的选择。不过选择该方案促排的患者，在进周期前需要进行性激素六项、雌二醇(E2)、孕酮等指定检查后，才能够顺利进周期。

2促排卵超长方案

超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

1.适用人群

主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

在女性人群中，子宫内膜异位症的发病率约为10%，而在不孕的妇女中，由子宫内膜异位症引起的约占20%-30%。对于子宫内膜异位症患者，其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低，而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。为子宫内膜异位症患者最常用的方案。

2.治疗流程

月经来潮第5天或黄体中期，B超及激素检查后，根据病情，予以长效曲普瑞林(GnRH-a，达菲林等)注射1-6个周期，最后一次GnRH-a用药后14-28天，B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗，卵泡生长发育至成熟时，予以绒毛膜促性腺激素扳机，36小时后取卵。